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最受欢迎的小儿退烧药排行榜
http://www.hnjzw.live   2013-01-23   39健康网

1.布洛芬

  商品名:美林、恬倩、臣功再欣等
  用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5 ~ 10mg/kg,需要时每6 ~ 8 小时可重复使用,每24 小时不超过4 次。
  优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织( W H O ) 推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳?#39029;?#20037;,控制退烧时间平均约6 小时左右,最高可达8 小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。
  缺点:有轻度的胃肠道不适,?#21152;?#30382;疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等,也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤,过量服用可能有中枢神经?#20302;騁种啤?#30315;痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩子。

不少专家认为,布洛芬最安全、最?#34892;?/P>

  2.对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)
  商品名:泰诺林、百服宁、?#24067;?#28909;等
  用法:每千克体重10 ~ 15 ?#37327;? 次,每4 小时1 次,每24 小时不超过5 次。

        优点:吸收快速而完全,口服30 ?#31181;?#20869;就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基?#20037;?#26377;刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。
  缺点:退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间约为2 ~ 4 小时。


对乙酰胺基酚

3.尼美舒利(慎用)
  商品名:瑞芝清
  用法:儿童常用剂量为每千克体重5mg/ 天,分2 ~ 3 次服用。
  优点:根据已发表的学术论文,专家们将尼美舒利和布洛芬进行比较,发现尼美舒利突出的优点是较少有消化?#20302;?#19981;良反应。因为它对肝损害的发生?#26102;?#36739;低( 约1/100 万) ,所以,在临床中常?#36824;?#27867;应用于?#23383;?#24615;发热疼痛的治疗。
  缺点:近年来全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道。2002-2005 年, 西班牙、土耳其、爱尔兰等国?#20057;?#23558;该药撤出市场。


尼美舒利

4.赖氨匹林
  商品名:来比林
  用法:肌内注射或静脉注射。儿童一天按体重 10 ~ 25mg/kg, 分2 次给药。
  优点: 解热作用强, 起效快,作用缓和而持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。由于布洛芬和对乙酰氨基酚均为片剂、水溶液及混悬液( 滴剂) , 没有静脉注射及肌肉注射剂型,所以对于口服药物困难的孩子,医生也常选择这类药。
  缺点:因为含有阿司匹林,长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。所以16 岁以下的儿童?#21152;?#35813;谨慎使用,应用时应注意询问过敏史。
  注意!这类药有明显的剂量依赖性, 即随剂量上升而疗效上升,所以要防止过量用药,否则会引起肝脏损害。

赖氨匹林

 5.柴胡注射液:
  中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用较慢且?#37232;?#21103;作用少。规格为每支2毫升,用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4岁每次一支。

柴胡注射液


6.安乃近:
  属于呲唑啉基类活性药物,规格有注射剂和片剂,主要副作用为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹,致死性粒细胞缺乏为其最严重副作用。目前27个国家禁止或限制使用安乃近,但国内有的地方医院还在使用,值得引起人们高度重视。

  各方说法:
  退热针剂比药物副作用大
  广西自治区人民医院儿科甄宏博士认为:由于退热针剂副作用较多,因此婴幼儿应首选口服退热药物,常用的有对乙酰氨基酚(如泰诺)和布洛芬(如美林)。由于这些药物都配制为水果口味,易于为婴幼儿接受。而退热药物的服用也有讲究,以前多为体温超过38.5℃时服用,而现在的观点认为:为了发挥解热镇痛药的抗炎作用,每日服用4次(即每隔4-6小时服用1次)更加合理,同时孩子的体温也控?#39057;酶?#36235;于平稳。

  布洛芬最安全最?#34892;?BR>  《英国医学?#21448;尽?#19978;的一项研究则表明,含布洛?#39029;?#20998;的药物在现有小儿退烧药中最为安全?#34892;А?BR>  西英格兰大学和布里斯托大学的研究人员随机选取了156名6个月—6岁的发热儿童进行研究,结果发现,布洛芬退?#20154;?#38656;的时间比对乙酰氨基酚缩短了55?#31181;印?.9小时。研究人员因此提出把布洛芬作为小儿退烧药的首选。
  在2002年的《国际儿科学?#21448;尽?#19978;,我国有学者也曾指出布洛芬相对于对乙酰氨基酚更具优势:毒性低、?#31561;?#24555;、并且维?#36136;?#38388;长。“这两种药都属于非甾体类抗炎药,现在在临床上确实首推布洛芬,然后是对乙酰氨基酚”,在接受记者采访时,?#26412;?#22823;学第一医院儿科教授?#24179;?#33805;这样说,布洛芬退热作用比对乙酰氨基酚更强,对胃肠刺激小,对造血?#20302;?#26080;影响,适用于感染?#32422;?#30149;所致高热病儿。
  儿童退烧首推物理降温?
  在提出布洛芬最安全最?#34892;?#26102;,?#24179;?#33805;也提出:是药三分毒,孩子发烧其实首推物理降温。?#24179;ㄆ家?#29983;建议。体温超过38.5℃,可以给孩子枕冰袋、?#27425;?#27700;澡、擦擦酒精,还要尽量多?#20154;?#26202;上,父母精力不够,就要使用药物降温。如果孩子有高热惊?#36866;罰?#21017;要尽早用药。

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